近日,家住市区的73岁王大爷(化名)因颈部包块突然增大前往医院就诊并手术治疗。其主刀医生、扬州市中医院甲乳外科主任医师何春兰表示,王大爷患的竟是一种多发于30多岁以下青少年的毛病——甲状舌管囊肿。

七旬大爷查出“年轻病”
6年前,王大爷感觉颈部长了一个肿块。“当时觉得对身体影响不大,觉得无所谓,就没放在心上。”谁知前不久,他感觉颈部肿块突然长大了,整个人都不舒服,特别是吃东西时,难以吞咽。
王大爷在家人的陪伴下前往市中医院就诊。何春兰检查发现,王大爷的颈部的肿块位置比较偏上。根据多年的经验,何春兰判断王大爷应该是患了甲状舌管囊肿。很快,检查结果出来了,让王大爷痛苦难受的颈部包块正是甲状舌管囊肿。
何春兰介绍,甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。“囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,有时可偏向一侧。”
她表示,该病的发生与性别无显著关系,男女均可发生,可发生于任何年龄,但以30岁以下青少年为多见,但像王大爷这么年岁患甲状舌管囊肿并不多见。
术后6小时下床行走,颈部压迫感没了
明确了诊断结果,接下来就是积极治疗。“手术治疗可以彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管。”何春兰介绍,在与患者及其家属充分沟通,及充分地术前准备后,她为王大爷做了手术。
在术中,何春兰发现了王大爷颈部包块为何突然增大的原因。她说:“囊肿因囊内出血导致增大,其中抽出来的液体有几十毫升。我们找到藏在甲状舌骨后方的舌管进行结扎,让它不再发炎复发。”
王大爷的手术很顺利。术后6小时,他就从床上起身下来自由活动。最令他开心的是,颈部那种令人窒息的压迫感再也没有了。何春兰说,甲状舌管囊肿一经发现就要及早处理,因为囊肿可经过舌盲孔与口腔相通而容易继发感染,当囊肿继发感染时,就会出现疼痛,吞咽时尤甚。
颈部长肿块不可大意,须及早诊治
所幸,王大爷的颈部肿块只是甲状舌管囊肿,经手术处理后问题解决。对此,何春兰提醒,如果颈部发现肿块不可大意,一定要注意以下几方面:
一、颈部肿块大多是颈部淋巴结炎、甲状腺肿块、皮下脂肪瘤等原因引起,要及早就医检查,看是肿块来源于哪一个部位,积极对症治疗。
二、饮食上要多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,忌辛辣刺激性食物。
三、注意适当进行体育运动,增强自身体质和免疫力,但避免过度劳累。
四、建议患者保持积极乐观的心态,良好的心态可帮助病情的恢复。
(扬州日报-扬州网通讯员 董娟 记者 张庆萍)
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