许多人觉得感冒发烧
自己吃点药就行了
然而，如果不遵医嘱
胡乱服药也很容易出现危险
浙江宁波的小李(化名)
是一名普通的上班族
平时体质良好
几天前不慎着凉后出现发烧症状
凭借以往感冒发烧的经验
小李自行至药店购买一盒布洛芬
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在体温上升至39℃时服用了一颗；4小时后体温并没有明显下降，小李认为药效不够又服用了一颗布洛芬；8小时后，体温还是没有降到正常，小李为了不影响正常上班，赶紧又吃下一颗布洛芬；就这样一颗又一颗，最终小李竟连续吃下了5颗退烧药。终于，他的体温下降到了37℃
可随之而来的却是
腰痛、乏力、恶心等症状
小李感到非常难受
家人紧急把他送到医院肾内科
检查后结果显示
小李的血肌酐为958umol/L
这一数值已经高出正常值十几倍
诊断为肾衰竭
医生告诉小李：“现在血肌酐水平非常高，已经是肾衰竭状态，非常危险，如果用药后不能恢复，随时可能需要透析治疗。”
小李这才慌了神：“我每年体检都显示身体很好啊！只是吃了几颗退烧药，怎么会这么严重啊？”
“是药三分毒”，尤其是非甾体抗炎药物这类退烧药物，在体内代谢后都需要通过肾脏排泄，若滥用退烧药，则会增加它对于肾脏的“毒性”，造成肾功能损伤。
据了解，近半个月来，该院肾内科已经连续收治3例患者，都因随意服用退烧或止痛药物后引起肾功能损伤。
幸好发现及时，经过连续2周的住院治疗后，小李的肾功能逐渐恢复正常。
如何正确使用止痛药？
目前尚无特效药物
治疗非甾体类解热镇痛药
相关急性肾损伤
停用相关药物后
肾功能通常在1周内恢复
如在72h~96h内进行治疗
预后良好（注：非甾体类解热镇痛药比较多，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、塞来昔布、罗非昔布等。）因此
早期识别、正确使用“退烧药”
预防非甾体类解热镇痛药
相关急性肾损伤至关重要识别急性肾损伤临床表现，如出现尿量减少、尿色加深、乏力、恶心、呕吐、食欲减退、气短，甚至意识障碍应及时就医。有高龄、慢性肾功能不全、高血压、心力衰竭、动脉硬化等高危危险因素时，应慎用非甾体类解热镇痛药，如必须使用，应密切监测肾功能。如存在呕吐、腹泻、发热大量出汗的情况，需要使用非甾体类解热镇痛药时，应多饮水或输液以维持正常血容量，促进药物代谢。优先选用肾毒性相对较小的“退烧药”或优先选用局部用药如止痛贴。根据肾功能情况调整“退烧药”用药剂量及用药间隔，切忌过量服用。
医生提醒：
如果有肾脏问题
或担心药物对肾脏的影响
建议在使用退烧药之前
咨询医生或药剂师
根据个人的具体情况
提供个性化建议
包括药物选择、剂量和使用频率
以最大程度地减少对肾脏的潜在影响
此外，确保按照医生
或药剂师的建议使用止痛药
并避免自行调整剂量或频率知多D：
这些行为在悄悄毁掉你的肾
饮食太咸：造成水钠潴留、高血压，会导致肾小球处于“三高”（高压力、高灌注和高滤过）状态，从而加重肾脏的负担。
暴饮暴食：加重肾脏负担，同时肥胖患者是糖尿病高发人群，其中约四成糖尿病患者并发糖尿病肾病。有时过量吃海鲜也会导致急性肾损伤。
乱用药物：用药种类太多、剂量过大可能对肾脏造成损害，导致肾脏出现故障。
乱用利尿剂：不适当使用利尿剂，可能会导致肾脏体内缺血，出现肾功能受损。如果利尿剂使用过量，还会造成肾脏远曲小管的损伤。
不控制基础疾病：高血压、糖尿病等基础疾病会导致高血压肾损害和糖尿病肾病。
熬夜：可引起人体代谢功能紊乱、脂质代谢紊乱等，造成肾小球硬化，引起肾脏损害或肾脏损害进一步加重。
护肾做到这6点！
①每年至少定期做一次肾脏检查。
②常规尿检最好每年至少1次，而老年人最好每年1次全面体检。
③已有糖尿病、高血压等肾脏病的高危患者，应定期每3～6个月检测一次尿常规或尿白蛋白排泄率，并进行肾功能、肾脏影像学检查。
④普通人日常要多喝水，每人每天应饮水1500~1800毫升。不过，已有有慢性肾脏机能不全和肾病、心脏疾病（特别是心衰）、肝功能异常的人，喝水量不宜过多，应在医生指导下控制饮水量。
⑤少熬夜，低盐饮食，少吃动物内脏，合理运动，保持血压血糖稳定。
⑥拒绝憋尿！
来源：宁波晚报、广州日报健康有约
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